康复治疗才是决定远期预后的关键！

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

很多患者都会比较关心在踝关节损伤后能否彻底痊愈，决定远期预后的关键因素是什么呢？积极的康复治疗是决定预后的关键因素，康复治疗需要很长时间坚持，一般建议患者在肿胀程度减轻之后就应该适当恢复锻炼。建议从走路开始慢慢增加训练的强度，尽量不要一次性加太多强度，以免再次损伤踝关节韧带。整个复健过程比较枯燥，需要一些重复性的锻炼，比如背伸或跖屈脚背五百次以上用于锻炼踝韧带。后期还可以进行负重训练，这样使韧带更加强劲而承受更多的冲击力。坚持复健治疗是非常关键的，只有在恢复过程中坚持康复训练，并且系统完成一整个阶段的复健，才能够决定患者的预后情况。

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很多患者在踝关节损伤后，并没有积极坚持复健，而是直接开始正常走路和运动，非常出容易出现踝关节损伤复发以及后遗症，比如跑步时会有踝关节隐痛，就是因为康复治疗没有积极完善。

总而言之，踝关节损伤后能否完全痊愈的关键是需要完善一整个阶段的系统性康复训练。轻症的患者可以自行在家根据一些教程或者医生的医嘱进行康复性训练，比如对踝韧带的锻炼以及一些负重训练；但是一些重症踝关节损伤患者尽量不要在家盲目进行康复治疗，建议去正规的康复机构，在康复师的指导下进行训练，这种训练往往会耗时间较久，并且花费金钱较多，但对可以充分锻炼踝关节，使预后效果更好，并且能够降低关节损伤复发的概率。

[1] 吴孟超,吴在德,吴肇汉.外科学[M].人民卫生出版社:北京,2018:677.

2022-06-08 16:32

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