踝关节损伤导致的关节炎症难治吗？

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

踝关节损伤造成的关节炎症难治吗？为什么会出现创伤性关节炎？当踝关节损伤后患者没有恢复完全又过度使用踝关节，经受长期慢性反复磨损后，就容易造成创伤性关节炎。创伤性关节炎的初期症状很不明显，可能只会存在隐隐作痛，但随着磨损的增加，创伤性关节炎在后期会出现长期持久的疼痛感。创伤性关节炎的症状还表现在早晨起来会出现关节僵硬，走路过多会出现关节肿胀等。如果患者出现这些症状，都提示可能存在该病，应该提起重视并及时就医。

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一般来说，创伤性关节炎的治疗分为以下几个阶段，当轻症出现时，可以对症治疗，比如使用止痛药物止痛或使用活血化瘀的药物消肿等。当局部止疼药物无法达到目的时，可以通过向关节内注射药物来改善关节炎的症状。随着疾病进展，需要进行手术治疗，一般通过关节镜或者关节矫正手术来改善症状。创伤性关节炎到末期，可以进行关节置换手术。

总结一下，建议患者在踝关节损伤后，要进行积极的治疗手段，在踝关节的恢复期逐渐开始恢复日常走路及运动，不要过度使用踝关节。累积性的创伤性关节炎难以治愈，而且病情缓慢进展，会慢慢影响患者的日常生活，给其造成很大的心理和生理负担，疾病进展到末期，甚至会导致永久性的骨质破坏和残疾，会严重影响生活质量。所以踝关节损伤患者一定要努力进行康复训练，不要因为枯燥就放弃康复训练，坚持用科学正规的方法进行循序渐进的运动，而不是盲目的过度运动，会大大减轻后期患创伤性关节炎的概率。

[1] 吴孟超,吴在德,吴肇汉.外科学[M].人民卫生出版社:北京,2018:677.

2022-06-08 16:45

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