
李宏
副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
三级甲等
有些人在踝关节损伤后完全康复了,但是仍然会有隐隐作痛,这是怎么回事呢?的确会有少数患者在完全康复后仍然会存在踝关节疼痛,这里的完全康复是指在医院复查时进行查体或者进行影像学检查,没有发现阳性体征,但是依然会有来源不明的隐痛,这种情况下一般没有特殊方法,如果影响了日常生活,可以对症吃止疼药治疗。还有一种情况考虑是心理因素,其实踝关节部位已经没有实质的疼痛,但是由于之前踝关节损伤的心理创伤可能会导致心里仍然存在踝关节疼痛的感觉。这种情况建议去专业的心理科进行治疗,从患者心理消除对踝关节损伤的恐惧。有些关节的隐痛可能是因为韧带存在损伤后康复训练不到位导致的,这种情况下建议寻找专业的康复理疗师来判断疼痛的定位点,并给予相应的治疗措施。
对于这种踝关节已经完全康复但仍然存在疼痛的例子,并不只出现在踝关节上,全身各处都有类似的情况,目前这种情况比较复杂,只要确认复查的检查结果都是阴性,其实不用太过于恐慌,因为疼痛是非常主观的因素,如果排除了心理原因,可以去求助于专业的理疗师来进行身体的复健和康复。
总结一下,如果患者出现了这种已经痊愈但仍然存在隐痛的情况,建议医生对患者进行全面评估,首先要排除心理因素,其次要进行详细的查体和影像学检查的诊断,确认患者的确是阴性结果后,可以建议患者进行系统专业的康复训练治疗,在经过康复训练后,如果仍然存在疼痛,那么建议患者继续尝试运动,也许能通过增强韧带强度来消除疼痛感。
[1] 吴孟超,吴在德,吴肇汉.外科学[M].人民卫生出版社:北京,2018:677.
2022-06-08 17:52
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