
王瑞
副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
三级甲等
目前踝关节损伤的康复训练存在以下前沿进展。首先,对于轻微损伤者,可以通过药物和推拿按摩促进康复。据文献报道,目前认为推拿按摩对踝关节损伤的康复具有积极意义。韧带撕裂者仍然通过手术方式来进行治疗,之后还需要结合康复治疗。踝关节损伤者可以通过固定单车和水疗等方式恢复关节活动度,还可以通过平衡性掌控训练以及对神经肌肉控制力进行恢复训练,在肿胀疼痛消失后进行跖屈和背屈功能练习,在后期的康复中要加强力量和功能康复训练。目前康复训练的专业场所资源紧缺,国内专业康复师的数量较少,医生应该多向患者科普康复训练的具体内容和重要性,并将患者转诊到康复科进行积极康复治疗。
总结一下,常规的康复训练主要通过活动度,肌力和平衡三个方面进行踝关节损伤的康复,前沿进展证实推拿按摩可以明显暂时性减轻疼痛感,降低关节活动限制,对于康复过程中效果不理想的患者,推拿按摩或许能起到理想的辅助作用,虽然潜在的作用机制目前尚不清楚,但目前推拿按摩未被证实存在任何不利影响。但推拿按摩需要在患者急性期过后进行,恢复期的推拿按摩需要在专业康复师的指导下进行。伴有旧伤的运动员在康复后的运动中佩戴踝护具能有效避免再次受伤,因为踝护具一方面为运动员足踝提供预防支撑,另一方面可以加强本体感受刺激,从而提高运动知觉和传感反馈。运动员对踝关节康复要求较高,需要配备更专业的理疗师进行随诊和体检,尽量要做到对疾病复发防患于未然,如果出现踝关节旧伤复发要第一时间进行处理。
[1] 关国平等. "踝关节扭伤防护及其康复研究进展." 医用生物力学 31.1(2016):5.
2022-06-08 18:06
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