
李宏
副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
三级甲等
随着时代的发展,生活压力加大的同时,越来越多的人选择运动帮助自己缓解压力,同时也有很多人因为“不恰当的运动”而导致了软组织损伤的发生。但也有人因为挤不出时间运动或者自己的工作性质,每天都要坐很久,导致局部软组织会出现较长时间的挤压,这也是软组织损伤的危险因素之一。
不恰当的运动,比如长时间没运动,今天一次性快跑了3km或者打了40分钟以上的篮球等,对于长时间缺乏运动的身体来说,是突然的剧烈运动,身体一时接受不了,可能会损伤膝关节、韧带等部位,造成周围的软组织损伤。还有部分人群是由于健身时没掌握好力度,比如练健身器械时用力过猛导致肌肉拉伤,也可能出现软组织损伤。
久坐也可能导致软组织损伤。由于长时间采取坐姿,尾骨部位长时间受到挤压,可能会导致尾骨周围软组织受到一定程度的劳损,从而引起尾骨处的疼痛。如果没有其他因素影响,尾骨周围出现肿胀、疼痛,且长时间不缓解时,就需要警惕是不是因为久坐导致的软组织损伤。
目前推荐软组织损伤急性期的患者采取RICE和POLICE处理方法。
“RICE”是英文的首字母缩写,分别是休息Rest、冰敷Ice、加压包扎Compression、抬高患肢Elevation。
“POLICE”处理方法在“RICE”的基础上增加了保护Protect和合适的负重Optimalloading。保护Protect,包括制动、临时固定等措施,以此降低再次受伤的机率。合适的负重Optimalloading,强调一味的僵坐休息不利于组织修复,而适当的、合理的负荷刺激有利于组织的恢复。
POLICE原则推荐的具体做法为:
1.受伤后的第1周,遵循“RICE原则”,使受伤组织休息,减轻肿胀。
2.受伤后的第2~3周,逐渐恢复肢体及受累关节如踝关节、腕关节等部位的活动。
3.受伤数周及数月,逐渐恢复运动,直至受伤组织恢复正常。
软组织损伤早发现并及时处理能够帮助患者缓解痛苦并促进组织尽快恢复,减少并发症的发生风险,保证伤处功能恢复。如果软组织损伤不及时处理,可能会出现多种并发症,如关节僵直、组织粘连等,影响关节功能。因此,请遵医嘱早期治疗。
【参考文献】
[1]王煜,何春江等.运动软组织损伤学[M].四川科技出版社,2010.
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